Отдел патологии сетчатки и зрительного нерва

Лечение заболеваний сетчатки и зрительного нерва:

1. Лазеркоагуляция сетчатки с применением современных лазерных установок
2. Витреоретинальная хирургия с использованием микроинвазивных доступов и инструментария, перфторорганический соединений, расширяющихся газов, силиконовых масел, эндолазеркаогуляции сетчатки.
3. Интравитреальное введение лекарственных препаратов
4. Комплексное консервативное лечение при воспалительных, сосудистых, дистрофических заболеваниях сетчатки и зрительного нерва.

Впервые в стране в отделе был создан кабинет флюоресцентной ангиографии, за время существования которого проведено более 50 тысяч исследований при различных заболеваниях глаз. В настоящее время флюоресцентная ангиография проводится на самом современном оборудовании ведущими сотрудниками отдела. Данный метод диагностики позволяет выявлять различные патологические состояния глазного дна, невидимые при обычном осмотре, определять показания к лазеркоагуляции сетчатки и другим методам лечения, а также осуществлять объективный контроль эффективности проводимой терапии. В отделе активно применяется самый современный на сегодняшний день в мире метод ангиографии - ОКТ-ангиография. Данное исследование обеспечивает высокую информативность в диагностике сосудистых и воспалительных заболеваний глазного дна и не требует внутривенного введения контрастного вещества, что полностью исключает риск осложнений.

Для диагностики различных структурных изменений глазного дна в отделе широко используется метод спектральной оптической когерентной томографии. Высокое разрешение данного прибора позволяет выявлять патологические изменения сетчатки и зрительного нерва на клеточном уровне, что позволяет более точно поставить диагноз на самых ранних стадиях заболевания и оценивать эффективность лечения.

Одним из основных направлений деятельности отдела является изучение патогенеза, клиники и новых эффективных методов лечения возрастной макулярной дегенерации, сосудистых заболеваний глаз, в том числе диабетической ретинопатии, окклюзий артерий и вен сетчатки, а так же увеитов. Важная роль в научной и лечебной работе отдела патологии сетчатки принадлежит дальнейшему изучению этиологических и патогенетических факторов отслойки сетчатки, разработке новых хирургических методов ее лечения, профилактике развития и прогрессирования пролиферативной витреоретинопатии, исследование таких тяжелых поражений сетчатки как дибетическая ретинопатия и острый некроз сетчатки.

В отделе широко применяется интравитреальное введение ингибиторов ангиогенеза при возрастной макулярной дегенерации, диабетической ретинопатии, тромбозах вен сетчатки и хориоидальной неоваскуляризации различного генеза.

Высокопрофессиональными хирургами отдела проводится большое количество сложных операций при отслойке сетчатки, диабетической ретинопатии, патологии стекловидного тела различной этиологии, макулярных разрывах, эпиретинальных мембранах и прочих заболеваниях сетчатки. Выполняются высокотехнологичные комбинированные вмешательства на переднем и заднем отрезках глаза.

В хирургической деятельности отдела используются самые современные микроинвазивные технологии эндовитреальной хирургии, что позволило улучшить результаты операций при самых тяжелых формах диабетической ретинопатии, отслойке и некрозе сетчатки.

Лазерные кабинеты отдела оснащены современными установками, на которых выполняется лазеркоагуляция сетчатки при сосудистых и дистрофических заболеваниях сетчатки, а так же лазерстимуляция при наследственных заболеваниях глазного дна и атрофии зрительного нерва.

Пристальное внимание уделяется обследованию и лечению больных с хроническими увеитами, для лечения которых используются самые современные медикаменты и схемы лечения. Благодаря применению комплексного подхода в диагностике, включая широкий спектр иммунологических исследований, в большинстве случаев, удалось добиться купирования воспалительного процесса и его стойкой ремиссии. Совместно с центральным НИИ туберкулёза разработаны федеральные клинические рекомендации по ведению пациентов с туберкулёзными увеитами.

Проведены широкие исследования по проблеме наследственных заболеваний сетчатки и хориоидеи. Совместно с лабораторией клинической физиологии зрения им. Кравкова проводимые современные электроретинографические исследования позволили глубоко изучить патогенез этих заболеваний, оценить ретинальные изменения и механизмы воздействия лекарственных препаратов. Глубоко изучены диагностика, клиника и лечение различных поражений зрительного нерва, в том числе и при рассеянном склерозе. Компьютерные исследования позволяют диагностировать поражения не только зрительного нерва, но зрительного анализатора в целом. Комплексное иммунологическое исследование крови и слезной жидкости позволяет определить степень активности процесса, прогнозировать развитие рецидивов и провести подбор патогенетически ориентированной терапии.

Фундаментальные научные исследования в отделе проводятся совместно со многими научно-исследовательскими учреждениями в том числе НИИ ревматологии РАН, ГНЦ НИИ иммунологии, НИИ сердечно-сосудистой хирургии им. Бакулева, НИИ неврологии РАН, НИИ кардиологии и профилактической медицины им. Мясникова, Институтом биологии развития им. Кольцова, и другими.

На базе отдела регулярно проходят обучение врачи из различных регионов России в рамках системы непрерывного дополнительного профессионального образования, клинические ординаторы и аспиранты.