ФГБУ «НМИЦ ГБ им. Гельмгольца» Минздрава России

Отдел патологии сетчатки и зрительного нерва

Начальник отдела

Владимир Владимирович Нероев

Директор ФГБУ «НМИЦ ГБ им. Гельмгольца» Минздрава России, главный внештатный специалист офтальмолог Минздрава России

Академик РАН, Заслуженный врач РФ, Заслуженный деятель науки РФ, д.м.н., профессор, председатель Комиссии Общественной палаты РФ по охране здоровья, физической культуре и популяризации здорового образа жизни, президент Общероссийской общественной организации «Ассоциация врачей-офтальмологов», координатор «Российского национального комитета по предупреждению слепоты» Всемирной программы ВОЗ по ликвидации устранимой слепоты «Зрение 2020»

Отдел патологии сетчатки и зрительного нерва

Один из ведущих отделов, существующий со дня основания Института, в задачи которого входит комплексное изучение и лечение заболеваний сетчатки и зрительного нерва, являющихся основной причиной слепоты и слабовидения в развитых странах.

Научную и лечебную работу осуществляют высококвалифицированные специалисты, большинство имеют учёную степень: 2 доктора медицинских наук, 8 кандидатов медицинских наук.

Основные направления научно-практической деятельности:

  • диабетическая ретинопатия
  • витреоретинальная хирургия
  • воспалительные заболевания сетчатки и сосудистого тракта
  • отслойка сетчатки
  • наследственные заболевания сетчатки
  • заболевания зрительного нерва
  • дистрофические заболевания сетчатки
  • различная сосудистая и пролиферативная патология сетчатки

Цифры и факты

  • 2 Доктора медицинских наук
  • 8 Кандидатов медицинских наук

Заболевания

Что мы лечим

Диагностика и обследование

  • ОКТ-ангиография
  • Флюоресцентная ангиография
  • Оптическая когерентная томография
  • Фоторегистрация глазного дна
  • Офтальмоскопия

Процедуры и операции

Об отделе

Лечение заболеваний сетчатки и зрительного нерва:

  1. Лазеркоагуляция сетчатки с применением современных лазерных установок
  2. Витреоретинальная хирургия с использованием микроинвазивных доступов и инструментария, перфторорганический соединений, расширяющихся газов, силиконовых масел, эндолазеркаогуляции сетчатки.
  3. Интравитреальное введение лекарственных препаратов
  4. Комплексное консервативное лечение при воспалительных, сосудистых, дистрофических заболеваниях сетчатки и зрительного нерва.

Впервые в стране в отделе был создан кабинет флюоресцентной ангиографии, за время существования которого проведено более 50 тысяч исследований при различных заболеваниях глаз. В настоящее время флюоресцентная ангиография проводится на самом современном оборудовании ведущими сотрудниками отдела. Данный метод диагностики позволяет выявлять различные патологические состояния глазного дна, невидимые при обычном осмотре, определять показания к лазеркоагуляции сетчатки и другим методам лечения, а также осуществлять объективный контроль эффективности проводимой терапии. В отделе активно применяется самый современный на сегодняшний день в мире метод ангиографии - ОКТ-ангиография. Данное исследование обеспечивает высокую информативность в диагностике сосудистых и воспалительных заболеваний глазного дна и не требует внутривенного введения контрастного вещества, что полностью исключает риск осложнений.

Для диагностики различных структурных изменений глазного дна в отделе широко используется метод спектральной оптической когерентной томографии. Высокое разрешение данного прибора позволяет выявлять патологические изменения сетчатки и зрительного нерва на клеточном уровне, что позволяет более точно поставить диагноз на самых ранних стадиях заболевания и оценивать эффективность лечения.

Одним из основных направлений деятельности отдела является изучение патогенеза, клиники и новых эффективных методов лечения возрастной макулярной дегенерации, сосудистых заболеваний глаз, в том числе диабетической ретинопатии, окклюзий артерий и вен сетчатки, а так же увеитов. Важная роль в научной и лечебной работе отдела патологии сетчатки принадлежит дальнейшему изучению этиологических и патогенетических факторов отслойки сетчатки, разработке новых хирургических методов ее лечения, профилактике развития и прогрессирования пролиферативной витреоретинопатии, исследование таких тяжелых поражений сетчатки как дибетическая ретинопатия и острый некроз сетчатки.

В отделе широко применяется интравитреальное введение ингибиторов ангиогенеза при возрастной макулярной дегенерации, диабетической ретинопатии, тромбозах вен сетчатки и хориоидальной неоваскуляризации различного генеза.

Высокопрофессиональными хирургами отдела проводится большое количество сложных операций при отслойке сетчатки, диабетической ретинопатии, патологии стекловидного тела различной этиологии, макулярных разрывах, эпиретинальных мембранах и прочих заболеваниях сетчатки. Выполняются высокотехнологичные комбинированные вмешательства на переднем и заднем отрезках глаза.

В хирургической деятельности отдела используются самые современные микроинвазивные технологии эндовитреальной хирургии, что позволило улучшить результаты операций при самых тяжелых формах диабетической ретинопатии, отслойке и некрозе сетчатки.

Лазерные кабинеты отдела оснащены современными установками, на которых выполняется лазеркоагуляция сетчатки при сосудистых и дистрофических заболеваниях сетчатки, а так же лазерстимуляция при наследственных заболеваниях глазного дна и атрофии зрительного нерва.

Пристальное внимание уделяется обследованию и лечению больных с хроническими увеитами, для лечения которых используются самые современные медикаменты и схемы лечения. Благодаря применению комплексного подхода в диагностике, включая широкий спектр иммунологических исследований, в большинстве случаев, удалось добиться купирования воспалительного процесса и его стойкой ремиссии. Совместно с центральным НИИ туберкулёза разработаны федеральные клинические рекомендации по ведению пациентов с туберкулёзными увеитами.

Проведены широкие исследования по проблеме наследственных заболеваний сетчатки и хориоидеи. Совместно с лабораторией клинической физиологии зрения им. Кравкова проводимые современные электроретинографические исследования позволили глубоко изучить патогенез этих заболеваний, оценить ретинальные изменения и механизмы воздействия лекарственных препаратов. Глубоко изучены диагностика, клиника и лечение различных поражений зрительного нерва, в том числе и при рассеянном склерозе. Компьютерные исследования позволяют диагностировать поражения не только зрительного нерва, но зрительного анализатора в целом. Комплексное иммунологическое исследование крови и слезной жидкости позволяет определить степень активности процесса, прогнозировать развитие рецидивов и провести подбор патогенетически ориентированной терапии.

Фундаментальные научные исследования в отделе проводятся совместно со многими научно-исследовательскими учреждениями в том числе НИИ ревматологии РАН, ГНЦ НИИ иммунологии, НИИ сердечно-сосудистой хирургии им. Бакулева, НИИ неврологии РАН, НИИ кардиологии и профилактической медицины им. Мясникова, Институтом биологии развития им. Кольцова, и другими.

На базе отдела регулярно проходят обучение врачи из различных регионов России в рамках системы непрерывного дополнительного профессионального образования, клинические ординаторы и аспиранты.

ФГБУ «НМИЦ глазных болезней им. Гельмгольца» Минздрава России

Медицинский туризм

Высококвалифицированная офтальмологическая помощь иностранным гражданам в соответствии с международными стандартами.